Советы врача-эндокринолога Российского геронтологического научно-клинического центра РНИМУ им. Н. И. Пирогова Анастасии Балашовой.

05

Что происходит с пожилым человеком во время стресса

Стресс, с научной точки зрения, — любой внешний раздражитель, который провоцирует эмоциональное и физическое напряжение, необходимое для адаптации к неблагоприятным условиям внешней среды. Это может быть физический фактор (холод, шум) или психологический (плохие новости, споры) — механизмы адаптации в обоих случаях похожи.

Чтобы «подогнать организм» пожилого человека к новым условиям, в первую очередь активируются отделы мозга, которые запускают процессы в системе внутренней секреции. Чем дольше продолжается воздействие стрессовых факторов, тем больше изменений происходит в организме. По уровню воздействия на человека условно выделяются две фазы:

- острая фаза,

- хроническая фаза.

Острая фаза стресса

1.         Для здорового человека не влечет за собой негативных последствий.

2.         Длится несколько минут.

3.         Вызывает выработку гормонов адреналина и норадреналина, отвечающих за ответ «бей-беги-замри».

            Бей – человек испытывает гнев, он взволновал, эмоционален.

            Беги – человек слабеет, погружается в депрессию, пытается дистанцироваться от ситуации

            Замри – человек внешне напоминает обездвиженного, хотя внутренне находится в состоянии «перед прыжком».

4.         У пожилых людей негативно влияет на состояние психики.

Хронический стресс у пожилых людей

  • Негативно отражается на общем состоянии здоровья пожилых людей.
  • Вызывает изменение поведения и гормональные всплески.
  • Стимулирует выделение гормона кортизола, который готовит организм к адаптации в условиях длительного негативного влияния.
  • Кортизол изменяет процесс обмена веществ, меняет функции иммунной и кровеносной систем организма.
  • Нарушается нормальная работа организма.
  • Заживление ран происходит медленнее и хуже.
  • Концентрация внимания падает.
  • Память и способность оценивать информацию ослабевают.
  • Кровяное давление превышает норму.
  • Увеличивается количество сахара крови. Как следствие — гипертензия и сахарный диабет, особенно у пациентов с пограничными состояниями.

Негативное воздействии хронического стресса усугубляются тем, что внимание пожилого человека переключается на внешние факторы: вместо заботы о здоровье люди переживают о происходящем в мире.

Последствие стресса – депрессия, снижение мотивации к жизни. Пожилые люди предпочитают не расходовать силы на движение, больше есть. Хронические больные забывают про необходимость постоянного приема лекарств, налегают на алкоголь. У пенсионеров начинаются проблемы со сном, обостряются хронические болезни, выявляется больше случаев деменции и психиатрических заболеваний, особенно среди тех, у кого до этого выявлялась «предболезнь».

Каждый пожилой человек имеет свой «набор» заболеваний, которые обостряются в стрессовой обстановке. Приведенные ниже рекомендации касаются в первую очередь пожилых людей, пенсионеров и их родственников, но этими советами могут воспользоваться все, кто желает выдержать стрессовую ситуацию без серьезного ущерба для здоровья.

Что делать пожилому человеку для того, чтобы пережить стресс

  1. Больше двигаться

Независимо от погоды, 3-5 раз в неделю – тридцатиминутные прогулки на улице, в парке или на дворе

Предпочтительный темп ходьбы для пожилых людей – умеренно интенсивный (дыхание и пульс учащаются, но это не вызывает дискомфорта)

При наличии сил – скандинавская ходьба или йога

При отсутствии сил на прогулки в парке – комплекс дыхательной гимнастики, которую можно выполнить в комнате перед окном

Во время занятий постоянно контролировать самочувствие: нагрузка не должна вызывать болезненные ощущения. При гипертонической болезни или диабете перед началом физических упражнений необходимо проверить давление и, при необходимости, уровень сахара.

Важно: Физическая активность – одна из лучших стратегий борьбы со стрессом.

  1. Следить за рационом, контролировать питание

Переедание – классическая реакция на стресс. Не ограничивайте себя в еде, но контролируйте состав продуктов. Многие заедают стресс сладким. Пользы от этого мало. Лучше поесть свежие овощи, богатые витаминами и содержащими мало калорий. Клетчатка в овощах и фруктах сорбирует шлак и нормализует работу кишечника. Особенно полезны:

  • сельдерей
  • свежие огурцы
  • болгарский перец (абсолютный рекорд по содержанию витамина «С»)
  • сырая морковь (самое большое содержание ретинола — переносчика сигнала из глаза в мозг)

Полный отказ от сладостей тоже может быть источником стресса. Не надо испытывать силу воли, но вместо пирожных или конфет лучше использовать продуты, содержащие естественные сахара, глюкозу, и богатые витаминами.

  • сушеные абрикосы
  • сушеная слива
  • микс из цукатов и сухофруктов
  • любые орехи

Важно! Во время перекусов необходимо сконцентрироваться на происходящем, направить внимание туда, где оно наиболее необходимо. Если удается перенести фокус на приятные ощущения, тревожные мысли автоматически останутся в стороне.

Недоедание – пищевое поведение, при котором пожилой человек недополучает полезные вещества. В стрессовой ситуации люди теряют аппетит, поэтому пенсионерам с дефицитом массы тела важно волевым усилием обеспечить себе нормальный режим питания. Нередко застрессованные пожилые люди перестают обращать внимание на свой рацион. Но разнообразие питания – необходимый фактор, и на фоне стресса его стоит систематизировать.

Важно: вдумчивое приготовление еды и ведение домашнего хозяйства – это тоже хороший способ успокоиться. Поэтому, если вы нарежете салат или сварите суп на два дня, это будет на пользу не только вашему желудку, но и вашим нервам.

  1. Переключать внимание

Постоянно включенный телевизор, по которому без перерыва идут новости, создает поток информации без возможности его осмыслить, так называемый «информационно шум», который перекрывает пожилому человеку возможность трезво осмысливать происходящие события. Необходимо убрать телевизор и переключиться на более спокойные занятия – книги или музыку.

Из книг лучше выбирать классические произведения, из музыки – старых композиторов (согласно исследованиям, симфоническая музыка снижает уровень застрессованности).

  • Для пожилых людей будут полезны занятия, которые развивают мелкую моторику рук:
  • рисование (лучше всего цветными карандашами)
  • лепка из пластилина
  • вышивание
  • паззлы
  • вязание спицами

Если чем-то хотелось заняться, но руки не доходили, то сейчас – самое время. Занятия, в которых необходима мелкая работа пальцев, укрепляют связи между нервными окончаниями и улучшают мозговую деятельность.

Важно: необходимо перенести внимание с глобальных проблем на количество крестиков на вышивке или на последовательность петель в вязании.

  1. Заботиться о здоровье

Во время стресса, в условиях внешнего давления, организм пожилого человека расшатывается больше обычного, хронические заболевания обостряются, слабеет иммунная система.

В этих условиях нельзя забывать о своем самочувствии: пожилым людям, имеющим хронические болезни, нужно самостоятельно контролировать уровень давления, сахара и другие параметры, даже если нет настроения – исполнять это, как рутинную обязанность.

В обычной жизни люди откладывают штатные медицинские обследования «на потом», когда будет возможность. Стрессовая ситуация – время выбраться в поликлинику и наметить с доктором план профилактических исследований, даже если самочувствие не вызывает тревоги.

Важно: наступила стрессовая ситуация – уделите внимание своему здоровью.

  1. Поддерживать конструктивные социальные связи

В стрессовой ситуации пожилому человеку противопоказано оставаться одному – необходимо больше контактировать с окружающими, с друзьями и родственниками. Если взгляды членов семьи не совпадают, необходимо установить ограничения: болезненные вопросы не обсуждаются.

Чтобы не проводить острых споров по ранящим вопросам, можно заниматься делами, не требующими обсуждений:

  1. Послушать музыку
  2. Посмотреть фильм
  3. Заняться вместе приготовлением ужина
  4. Почитать вслух книжку
  5. Купить несколько настольных игр

Пожилым людям по возможности следует проводить время с детьми – они умеют радоваться жизни в любом ее проявлении здесь и сейчас.

Пожилому человеку, переживающему стрессовую ситуацию, полезно помогать своим ближним, тем кому хуже, – забота о слабых терапевтична:

  • придает смысл жизни
  • структурирует время пенсионера
  • мобилизует силы
  • порождает уверенность в себе

Старикам, у которых нет родных и близких, стоит завести питомца, кошку, собаку, рыбку: общение с животными снижает тревожность и депрессивное состояние, так утверждают специалисты.

Если кто-то из окружающих не может соблюсти правило обходить стороной острые темы, необходимо на время ограничить общение: разговор на повышенных тонах провоцирует скачки давления и заканчивается гипертоническим кризом. 

Важно! Заботьтесь о других – это поможет перенести стресс.

  1. Обращаться за помощью к врачу

Если пожилой человек не может самостоятельно остановить круговорот мыслей, справиться с эмоциональным штормом, спокойно общаться с близкими, то следует поговорить с психологом.

Люди в пожилом возрасте, переживающие реальную депрессию, считают душевные переживания слабостью и не просят помощи профильного врача, опасаясь клейма нытика или психопата.

Мозг – человеческий орган, такой же как легкие, желудок или печень. При внешнем негативном воздействии он нуждается в терапии, но в случае ментальных проблем лечение заключается не в медикаментах, а в беседах со специалистом.

Важно! Психологическое благополучие – залог общего физического здоровья.