Главный внештатный гериатр Минздрава России Ольга Ткачева рассказала о диагностике, лечении и профилактике остеопороза.

 

TkachevaВо Всемирный день борьбы с остеопорозом, который отмечается 20 октября, хотелось бы напомнить о коварстве этого «молчаливого» заболевания. При остеопорозе снижается объем костной массы и нарушается ее качество, что приводит к хрупкости костей и риску переломов. При этом, остеопороз недаром называют «молчаливым», так как он годами может не проявлять себя.

По данным Российской ассоциации по остеопорозу, каждая вторая женщина старше 50 лет страдает этим заболеванием. В группу риска также входят мужчины старше 70 лет, обладатели более темного цвета кожи, веганы, худые люди с индексом массы тела менее 20. На фоне общего старения населения в России к 2050 году количество людей с остеопорозом увеличится до 22 миллионов.

У половины людей, перенесших в результате остеопороза хотя бы один перелом, в течение двух лет случается повторный перелом. Такие повторные переломы называются «каскадом переломов» или «эффектом домино». После первого перелома риск развития повторного перелома увеличивается в 3 раза, после второго – в 5 раз. Остановить этот каскад очень сложно.

Каждую минуту в России происходит 7 переломов позвонков, а каждые 5 минут – перелом шейки бедра. Кстати, летальность после перелома шейки бедра через год составляет около 30%. Проблема настолько серьезная, что для ее решения в рамках федерального проекта «Старшее поколение» была разработана программа по профилактике падений и переломов у пожилых людей. И, конечно, сегодня перелом шейки бедра – не приговор. Врачи стараются помочь пациенту максимально быстро, чтобы сохранить подвижность и независимость.

Факторы риска возникновения остеопороза: возраст старше 65 лет, ранняя менопауза (до 45 лет), сопутствующие заболевания (болезни почек, желудочно-кишечного тракта, сахарный диабет), прием некоторых лекарственных средств, вредные привычки (курение, алкоголь).

Если вы входите в группу риска, пройдите плановую диспансеризацию в поликлинике. В рамках диспансеризации все пациенты старше 65 лет проходят скрининг «Возраст не помеха» на выявление риска падений и переломов. По результатам скрининга врач-гериатр направляет пациента на консультацию к эндокринологу, ревматологу, назначает дополнительные исследования пи необходимости.  

Для того чтобы не допустить переломов и других неприятных последствий остеопороза, не забывайте о профилактике.

  1. Обсудите со специалистом по остеопорозу факторы риска остеопороза и комплекс необходимых обследований.
  2. Корректируйте уровень витамина D при выявлении его дефицита, согласуйте со специалистом необходимую вам профилактическую дозу витамина Д3.
  3. Не забывайте, что кальций – самый важный минерал для костей, и содержится он в основном в молочных продуктах. Если вы их не употребляете, у вас наверняка есть дефицит кальция, риск остеопороза повышен.
  4. Занимайтесь физкультурой. Недостаток физической активности приводит к потере костной и мышечной массы. Кости, как и мышцы, нуждаются в тренировке. Регулярные силовые упражнения способствуют укреплению костей и мышц. Упражнения для улучшения баланса помогают снизить риск падений.
  5. Откажитесь от курения и употребления алкогольных напитков.
  6. Организуйте безопасный быт – позаботьтесь о хорошем освещении в комнатах, закрепите или уберите ковры и провода, в ванную комнату положите нескользкие резиновые коврики. Это позволит снизить риск падений и переломов.

Фото: https://rgnkc.ru/