Медицинские открытия в области ортопедии стремительно набирают обороты. Одно из них – PRP-терапия для лечения суставов. Эта технология зарекомендовала себя как эффективный и безопасный метод терапии для патологий суставов, костей, связок, сухожилий с помощью собственной плазмы пациента.
Мы поговорили с врачом травматологом-ортопедом, кистевым хирургом Российского геронтологического центра РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России Владимиром Сергеевичем Космыниным об этом виде терапии.
Что такое PRP-терапия?
Метод лечения, который основан естественных возможностях организма пациента. Современные исследования доказали, что плазма крови человека и входящие в клетки крови – тромбоциты содержат биологически активные вещества, способные купировать воспаление и активировать процессы восстановления тканей, пострадавших в результате заболевания.
Метод заключается во введении пациенту полученной после специальной обработки его собственной крови, которая обогащенна тромбоцитами плазмы (концентрация тромбоцитов в которой превышает нормальную). Действие тромбоцитов заключается в их способности выделять в окружающую микросреду ростовые факторы, которые вступают во взаимодействие с клетками пораженной поверхности и инициируют каскад восстановительных реакций. Результатом является восстановление поврежденных тканей, появление новых кровеносных сосудов, необходимых для доставки питательных веществ, повышается местный иммунитет и происходит регулирование обменных процессов.
Применение PRP-терапии в ортопедии началось несколько позже – в 90-х годах ХХ-го столетия. Многочисленные исследования установили, что в результате PRP-терапии уменьшается или полностью исчезает боль, улучшается подвижность суставов. Введение плазмы, обогащенной тромбоцитарной массой, уменьшает воспалительные процессы в суставах и околосуставных тканях, восстанавливает поврежденнный суставной хрящ и костная ткань, дегенеративно измененные зоны схожилий и связок, нормализует состав синовиальной жидкости, снимает мышечный спазм, стимулирует обменные процессы процессы в поврежденных тканях.
Какие преимущества PRP-терапии?
Это полная биосовместимость. От плазмотерапии («плазмолифтинг») метод отличается высокой степенью очистки плазмы от лейкоцитов и эритроцитов, а также высокой концентрацией жизнестойких и функционально активных тромбоцитов. В отличие от лекарственных препаратов, PRP (плазма с высоким содержанием тромбоцитов) выделяется из собственной крови пациента и без добавления химических веществ и непосредственно после этого вводится в пораженную зону. Это обеспечивает безопасность процедуры, отсутствие аллергических реакций и отдаленных нежелательных эффектов. Отсутствует риск передачи инфекции с препаратом крови. Метод не влияет на желудочно-кишечный тракт и обладает пролонгированным действием.
Prp-терапия Метод удобен в применении: не требует ежедневного длительного применения, обладает пролонгированным действием (6–8 мес.).
При каких заболеваниях показана PRP-терапия?
- Остеоартроз (остеоартрит) суставов конечностей (включая мелкие суставы кисти и стопы).
- Заболевания околосуставных тканей: эпикондилит («теннисный локоть» и «локоть гольфиста»), тендинопатия связки надколенника, повреждения сухожилий вращательной манжеты плеча, бурситы различных локализаций, остеохондропатии (болезнь Осгуд–Шлаттера, Левена).
- Заболевания сухожилий верхней и нижней конечностей: тендиниты и теносиновиты.
- Ахиллобурсит или подошвенный фасциит («пяточные шпоры»).
- Замедленно срастающиеся переломы.
Какое эффект оказывает на суставы PRP-терапия?
Prp-терапия способна купировать болевой синдром, повысить степень подвижности суставов, способствовать регенерации поврежденных сухожилий и связочного аппарата, ускорить сращение переломов, устранить воспалительный процесс. При хроническом заболевании (остеоартроз) регулярные курсы prp-терапии позволяют устранить обострения патологического процесса, отсрочить операции по эндопротезированию и артродезу суставов,
Как выполняется процедура?
С помощью шприца производится забор венозной крови у пациента. Далее кровь из шприца с добавлением антикоагулянтом вводится в специальный контейнер. Контейнер устанавливают в специальный стакан и помещают в ячейку центрифуги. После двукратного центрифугирования кровь в контейнере оказывается разделенной на 3 слоя. Средний слой – это и есть PRP – плазма, обогащенная тромбоцитами. Этот слой забирают с помощью шприца и вводят пациенту после обезболивания зоны введения местным анестетиком.
Курс PRP-терапии включает 3 процедуры, с интервалом в 7–10 дней. Курсы следует повторять раз в 6мес – 1 год в зависимости от вида патологии.
Как необходимо подготовиться к процедуре?
За две недели до prp-терапии следует правильно питаться: избегать употребления фастфуда и полуфабрикатов, не употреблять алкоголь, в ежедневный рацион добавить свежие овощи и фрукты, богатые витамином «С», исключить лекарственные препараты, влияющие на свертываемость крови (нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики). Перед процедурой рекомендуется полноценный отдых и сон.
А есть ли противопоказания?
Абсолютных противопоказаний к проведению PRP-терапии нет. Существующие относительные противопоказания включают изменения в анализах крови (низкая концентрация тромбоцитов, анемия), инфекционные заболевания, онкологические заболевания, беременность.
Перед выполнением PRP-терапии необходима консультация ортопеда с целью диагностики заболевания и определения показаний к этому методу лечения.
Таким образом, лечение обогащенной тромбоцитами плазмой (PRP) – это простой, недорогой и малоинвазивный метод, позволяющий использовать для восстановления поврежденных тканей естественный фактор роста.
Фото из открытых источников
