Артрит – воспалительное заболевание суставов, с которым можно столкнуться в любом возрасте. Независимо от возраста дебюта, артрит может существенно влиять на мобильность и ухудшать качество жизни людей.
О том, как правильно жить с артритом, снизить вероятность обострений и прогрессирования заболевания, мы попросили рассказать старшего научного сотрудника лаборатории заболеваний костно-мышечной системы РНИМУ им. Н.И. Пирогова, кандидата медицинских наук, врача-ревматолога Алексея Дмитриевича Мешкова.
– Для начала давайте определимся, что такое артрит. Артрит – это воспаление сустава, при котором происходит отек суставной капсулы и подкожной жировой клетчатки, увеличение количества жидкости в суставе. Сустав при этом становится припухшим, иногда более красным, горячим. Работает он при этом плохо, обычно боли есть и в покое, и при движении. В отличие от артроза, с которым его часто путают, для артрита характерно острое течение, требующее быстрой медицинской помощи.
Причин, вызывающих артрит, довольно много, так же, как и его разновидностей. При этом рекомендации относительно того, как минимизировать риск обострения заболевания, могут быть использованы в любом из этих случаев.
Если диагноз «артрит» уже подтвержден, очень важное значение имеет постоянный контроль своего состояния с помощью анализов крови и, реже, мочи. Да, это отнимает время, иногда деньги, но это – залог вашей безопасности. Сейчас существует огромное количество препаратов, которые позволяют снизить проявления артрита. Они достаточно эффективны, но иногда могут давать побочные эффекты. Чтобы их не пропустить и сделать лечение не только эффективным, но и безопасным, и требуется сдавать анализы.
Не занимайтесь самолечением! Хотя большинство ревматических болезней хронические и полностью излечить их невозможно, грамотно подобранные препараты не дают побочных эффектов и позволяют вести активный образ жизни. Подбирать и контролировать лечение должен, конечно, врач-ревматолог. Чтобы как можно быстрее получить отличный результат, удержать его, и справиться с возможным обострением – необходимо посещать ревматолога в указанные им сроки.
«Лечить до цели». Это основополагающий принцип лечения ревматических болезней, ему уже как минимум 10 лет. Это означает, врач совместно с пациентом подбирает эффективное лечение до тех пор, пока не удастся добиться хорошего самочувствия. Не всегда помогает первый выбранный препарат, не всегда это происходит быстро. Но всегда должно быть понимание следующего шага. Если врач говорит, что это итог лечения артрита, и больше ему предложить нечего, а вас это не устраивает – лучше проконсультироваться с другим специалистом.
Необходимо избегать длительного использования гормональных и нестероидных препаратов. Безусловно, есть ряд заболеваний, когда их прием необходим, однако при ревматоидном артрите необходимо минимизировать использование стероидных гормонов. Посоветуйтесь со своим врачом относительно необходимости применения таких препаратов и уточните, что можно сделать, чтобы снизить дозу или вообще отказаться от них.
Что касается физической активности, лечебной гимнастики – лучше в острый период не нагружать пораженный сустав. Если он сильно болит и припухает, вначале надо снять обострение с помощью лекарств, а затем уже добавлять физическую активность. В целом упражнения должны доставлять скорее радость и удовольствие, и не надо тренироваться «со слезами на глазах».
Все прочие средства – физиотерапия, БАДы и прочие методы сомнительной эффективности – могут применяться только в том случае, если уже подобрано эффективное лечение.