Какую помощь оказывают врачи-гериатры пожилым пациентам? Какие особенности есть при работе с людьми, достигшими возраста, который принято называть старостью? И почему в российских регионах гериатрическим вопросам необходимо уделять максимум внимания?
Продолжительность жизни по всему миру и в России растет, пожилых людей становится все больше. И одной из необходимых гериатрических инициатив стал проект «Мотивационно-обучающая программа для молодых специалистов по направлению «гериатрия», реализованный специалистами Российского геронтологического научно-клинического центра РНИМУ им. Н.И. Пирогова и Федерального центра «Старшее поколение» при поддержке Благотворительного фонда Елены и Геннадия Тимченко. Разработанная в рамках проекта программа рассчитана как раз на регионы: именно туда ездили организаторы и эксперты отрасли, знакомя студентов-медиков, ординаторов и молодых специалистов с востребованной сегодня в обществе специальностью «гериатрия».
Программа проходила в Тюменской, Свердловской и Рязанской областях, а также в Кабардино-Балкарии. В течение двух дней участники посетили мероприятия, организованные представителями медицинского сообщества, работающими в сфере геронтологии и гериатрии, а также принимали участие в практических мастер-классах, дающих первичные навыки, необходимые врачу-гериатру. Очень многое для студентов и молодых специалистов оказывалось в новинку. Так, мало кто знал, что на прием возрастного пациента необходимо гораздо больше времени, чем на стандартизированный прием терапевта: только на установление доверительного контакта необходимо достаточное количество времени, сам же прием должен продолжаться не менее сорока пяти минут. При этом фокус внимания врача обращается на когнитивные и функциональные ограничения посетителя: и замедленные движения, и сложности с памятью, и проблемы с речью могут быть признаками развивающейся деменции. Врачу на приеме необходимо говорить громче обычного и делать свою речь максимально простой и доступной: пожилые люди многое не могут расслышать или не понимают, а переспросить стесняются.
Слушатели программы были удивлены тем, что и деменцию, и болезнь Альцгеймера первым должен заподозрить врач первичного звена – терапевт или гериатр. Оказывается, у медиков есть устойчивое мнение, что такие диагнозы – прерогатива неврологов или психиатров. Если учесть, что с узкими специалистами в регионах тоже зачастую есть сложности, а за психиатрической помощью подавляющее большинство пациентов просто не пойдет, такие заболевания и состояния нередко остаются незамеченными до тех пор, пока проблемы не станут явными.
Мотивационно-обучающая программа по гериатрии для молодых специалистов в прямом смысле открыла молодежи из регионов глаза на то, что лечение пожилых пациентов – дело важное, нужное, специфическое и очень востребованное. Если учесть, что в ближайшие десятилетия эта возрастная группа будет только расти, перспективы у врача-гериатра большие. Немаловажен и тот факт, что специалист, имеющий образование и опыт в гериатрической сфере, получает большие преимущества для работы в других областях медицины. Во-первых, специфика взаимодействия с возрастными пациентами дает возможность «прокачать» навыки успешной коммуникации практически с любым больным. Во-вторых, энциклопедические профессиональные познания, необходимые гериатру, помогут успешно решать профессиональные задачи в любых других медицинских специализациях.
За последние пять лет в рамках федерального проекта «Старшее поколение» в каждом регионе страны организованы гериатрические центры, специализированные стационарные отделения и гериатрические кабинеты. Эта инициатива оказалась прекрасна во всем, кроме одного фактора: нехватки специалистов, которая на сегодняшний день составляет около 800 врачей-гериатров. Поэтому обучение врачей этой специальности – один из приоритетов и общества, и здравоохранения. Проект «Мотивационно-обучающая программа для молодых специалистов по направлению «гериатрия», по мнению его организаторов, внес немалый вклад в решение проблемы. Благодаря проведенным научно-практическим мероприятиям, у молодежи из регионов существенно повысился уровень информированности о специальности «гериатрия» и ее специфике, появилась мотивация к получению гериатрического образования.
Преемственность поколений – это всегда важно. И еще более важна взаимопомощь этих поколений. Молодая медицинская «поросль», у которой много сил, энергии, энтузиазма и доброты, может стать отличной движущей силой гериатрического направления в российском здравоохранении. Молодые хотят помогать пожилым – им просто нужно об этом сказать, и тогда лед тронется. Проект «Мотивационно-обучающая программа для молодых специалистов по направлению «гериатрия» наглядно это доказал.
Фото: https://ru.freepik.com/