Ортостатическая гипотензия – это резкое снижение артериального давления при изменении положения тела из горизонтального в вертикальное. Характеризуется снижением систолического(верхнего) артериального давления на 20 мм ртутного столба и/или диастолического(нижнего) на 10 мм и более ртутного столба в течение 3 минут и более.
Врач-кардиолог Российского геронтологического научно-клинического центра РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России Александра Лузина перечислила скрытые признаки ортостатической гипотензии.
Ортостатическая гипотензия встречается у людей всех возрастов, однако, после 60 лет риск ее развития увеличивается. Так, около 30% людей старше 75 лет страдают данной патологией.
Классическими симптомами ортостатической гипотензии являются головокружение, головные боли, нарушение зрения, мелькание мушек, то есть все те симптомы, которые проявляются при снижении давления, вплоть до предобморочных И обморочных состояний. У пожилых людей клиническая картина может отличаться.
Вот скрытые признаки ортостатической гипотензии у людей старше 60 лет:
- Симптом «вешалки» - это боли в мышцах верхнего плечевого пояса - в шее и плечах. Иногда боль может отдавать в руку (по типу стенокардии и предынфарктного состояния). Это связано с тем, что в верхней части туловища нарушается кровообращение.
- Снижение когнитивных функций, например, беспричинное нарушение памяти из-за недостаточного кровоснабжения головного мозга.
- Плохое самочувствие в утренние часы. Ортостатическая гипотензия чаще всего проявляется утром, когда человек поднимается с кровати после длительного ночного сна. Как правило, через некоторое время состояние приходит в норму.
У пожилых людей симптомы ортостатической гипотензии могут протекать незаметно на фоне хронических возраст-ассоциированных заболеваний и приема большого количества лекарственных препаратов. Однако очень важно вовремя выявить эту патологию, так как она грозит развитием опасных осложнений. Так, при ортостатической гипотензии:
- примерно на 20% возрастает риск развития острых нарушений мозгового кровообращения
- примерно на 30% повышается риск ишемической болезни сердца
- примерно на 30-40% повышается риск падений и переломов.
Лечение ортостатической гипотензии всегда начинается немедикаментозных методов, но прежде всего необходимо пересмотреть список лекарств, которые постоянно принимает человек, и, если необходимо, скорректировать его.
К немедикаментозным методам коррекции относятся:
- эластичное бинтование нижних конечностей
- употребление не менее 1-1,5 л жидкости в день
- плавная, нерезкая смена положения тела.
Лекарственную терапию ортостатической терапии назначает врач в соответствии с индивидуальными особенностями человека.
Если вы почувствовали признаки ортостатической терапии, следует незамедлительно обратиться к врачу – терапевту, гериатру и кардиологу.
Фото: https://ru.freepik.com/
