Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний по-прежнему занимает лидирующие позиции во всеми мире. О хронической сердечной недостаточности, инфаркте и инсульте знают все. И все боятся с ними столкнуться. 11 августа – Международный день здорового сердца. В этот день кардиологи напоминают об опасностях и рисках сердечно-сосудистых заболеваний и важности профилактики. Дата учреждена в 1999 году Всемирной федерацией сердца при поддержке Всемирной организации здравоохранения.
Сосуды как показатель здоровья всего организма
Хорошие сосуды – залог здоровья не только сердца, но и всего организма. Медики все чаще говорят о таком важном показателе здоровья и старения человека, как биологический возраст сосудов (он же сосудистый возраст). Основной показатель старения сосудов – жесткость сосудистой стенки. Именно с ней тесно связывают развитие и прогрессирование сердечно-сосудистых заболеваний. Чем жестче стенка, тем хуже кровоток, а значит, организму функционировать сложнее. Сердце с такими сосудами так вообще работает на износ. В этом важном вопросе нам помогла разобраться Александра Лузина, кандидат медицинских наук, врач-кардиолог РГНКЦ РНИМУ им Н.И. Пирогова Минздрава России.
Почему сосуды становятся жесткими?
С возрастом происходит изменения в стенке сосуда – уменьшение количества эластина, увеличение количества коллагена, кальцификация, увеличение продуктов гликирования и другие процессы. При наличии у человека таких факторов риска, как курение, сахарный диабет, дислипидемия, малоподвижный образ жизни, ожирение, эти процессы идут быстрее. Но это именно те факторы риска, на которые мы можем и должны воздействовать. Имеются убедительные доказательства того, что, устранив их, можно снизить риск сердечно-сосудистых осложнений на 20–30%.
Повышенная жесткость сосудов приводит к нарушению основной их функции – растяжимости. Эти изменения могут быть у человека задолго до клинических проявлений сердечно-сосудистых заболеваний. Не все люди стареют одинаково. У кого-то эти изменения идут быстрыми темпами, у кого-то медленно. Поэтому так важно вовремя их выявить, чтобы была возможность на них влиять и контролировать.
Как определить жесткость сосудов?
На сегодняшний день существует множество способов неинвазивной (без повреждения кожных покровов) оценки жесткости сосудистой стенки. Золотым стандартом и независимым маркером сердечно-сосудистых заболеваний является определение скорости распространения пульсовой волны (сокращенно СРПВ). Норма этого показателя не должна превышать 10 метров в секунду. Чем показатель выше, тем более жесткие у человека сосуды.
Для определения СРПВ есть несколько приборов. Например, есть прибор, регистрирующий пульсовые волны высокоточным тонометром, который накладывается на сонную и на бедренную артерии. При этом одновременно регистрируется ЭКГ.
В начале 2000-х годов был разработан сердечно-лодыжечный сосудистый индекс жесткости артериальной стенки (СЛСИ, Сardio-Ankle Vascular Index, CAVI). СЛСИ отражает общую жесткость аорты, бедренной артерии и большеберцовой артерии.
Преимуществом приборов, оценивающих этот показатель, является определение биологического возраста сосудов в автоматическом режиме.
Такую диагностику проводят в РГНКЦ РНИМУ им Н.И. Пирогова Минздрава России. Исследование жесткости сосудов может порекомендовать ваш кардиолог.
Вне зависимости от того каким способом вы предпочтете определить свой возраст сосудов, это поможет своевременно скорректировать образ жизни и сохранить качество жизни.
